Τι πρέπει να κάνω εάν ο δείκτης μικρολευκωματίνης είναι πολύ υψηλός;
Αφήστε ένα μήνυμα
Η μικρολευκωματίνη ούρων αναφέρεται στην παρουσία μικρολευκωματίνης στα ούρα. Η λευκωματίνη είναι μια φυσιολογική πρωτεΐνη στο αίμα, αλλά υπό φυσιολογικές συνθήκες μόνο μια πολύ μικρή ποσότητα λευκωματίνης εμφανίζεται στα ούρα. Η μικρολευκωματινουρία αντανακλά μη φυσιολογική διαρροή πρωτεΐνης από τα νεφρά.
Όταν ένας ασθενής έχει υψηλή αρτηριακή πίεση ή διαβήτη, ή και τα δύο (συχνά συνυπάρχουν), οι βλάβες στα αιμοφόρα αγγεία των νεφρών αλλάζουν την ικανότητα των νεφρών να φιλτράρουν τις πρωτεΐνες (ειδικά τη λευκωματίνη), γεγονός που επιτρέπει στις πρωτεΐνες να διαρρεύσουν στο ούρο. Η μικρολευκωματινουρία είναι ένα πρώιμο σημάδι του διαβήτη που επηρεάζει τα νεφρά και ονομάζεται διαβητική νεφροπάθεια.
Οι ανωμαλίες της μικρολευκωματίνης των ούρων είναι επίσης σημάδια αλλαγών στο συνολικό αγγειακό σύστημα και μπορούν να θεωρηθούν «παράθυρο» για αρτηριακή νόσο επειδή είναι πρώιμος δείκτης αλλαγών στο νεφρικό και στο καρδιαγγειακό σύστημα.
Τι συμβαίνει εάν υπάρχει μη φυσιολογική μικρολευκωματίνη ούρων, εάν δεν υπάρχει θεραπεία και παρέμβαση σε διαβητικούς ασθενείς;
Ελλείψει παρέμβασης, η διαβητική νεφροπάθεια μπορεί να εξελιχθεί από μικρολευκωματινουρία σε πρωτεϊνουρία, οδηγώντας τελικά σε νεφρική νόσο τελικού σταδίου (ESRD), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού. Η αυξημένη μικρολευκωματίνη των ούρων είναι το πιο πρώιμο κλινικό σημάδι νεφρικής βλάβης και η πρωτεϊνουρία υποδηλώνει την παρουσία προφανούς διαβητικής νεφροπάθειας.
Ελλείψει παρέμβασης, το 20 τοις εκατό έως το 40 τοις εκατό των ασθενών με υψηλή μικρολευκωματιναιμία αναπτύσσουν πρωτεϊνουρία μέσα σε 5 έως 10 χρόνια. Μόλις εμφανιστεί πρωτεϊνουρία σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, η μείωση της νεφρικής λειτουργίας θα είναι μη αναστρέψιμη και οι ασθενείς θα αναπτύξουν σταδιακά νεφρική νόσο τελικού σταδίου. Η νεφρική υπέρταση επιταχύνει την εξέλιξη της μικρολευκωματινουρίας και της νεφρικής βλάβης.
Περίληψη: Επειδή η μικρολευκωματινουρία είναι σημαντικός παράγοντας κινδύνου για παθήσεις των νεφρών και του καρδιαγγειακού συστήματος και δεν συνοδεύεται από συμπτώματα που μπορούν να ανιχνευθούν από τους ασθενείς, θα πρέπει να γίνονται τακτικές ειδικές εξετάσεις μικρολευκωματινουρίας σε ομάδες υψηλού κινδύνου μικρολευκωματινουρίας. Θα πρέπει να ελέγχεται τακτικά για την πρόληψη ή την επιβράδυνση της εξέλιξης των νεφρικών επιπλοκών.
