Τρεις λειτουργίες της ανίχνευσης HCG

HCG είναι μια ορμόνη γλυκοπρωτεΐνης που εκκρίνεται από villous συγχρονοτροφοβλάστες κύτταρα, η οποία αρχίζει να παράγεται μετά την εμφύτευση στο στάδιο της βλαστοκύστης. Το HCG μπορεί να ανιχνευθεί στο πλάσμα των εγκύων γυναικών περίπου 10 ημέρες μετά τη σύλληψη.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας χοριονικός ιστός μπορεί να παράγει μεγάλη ποσότητα χοριονικής γοναδοτροπίνης, η οποία εκκρίνεται από τα ούρα μέσω του αίματος. Αν και το επίπεδο της HCG στα ούρα είναι κοντά σε αυτό στο αίμα, η συγκέντρωσή της κυμαίνεται με το διάφανο και μπορεί να οφείλεται στα ούρα. Επειδή η ποσότητα είναι μεγάλη και αραιωμένη, υπάρχει ένα μεγάλο λάθος στην ανίχνευση, έτσι η εξέταση HCG πλάσματος χρησιμοποιείται συχνά για να βοηθήσει στη διάγνωση της πρόωρης εγκυμοσύνης.

Η εξέταση του HCG έχει μεγάλη σημασία για τη διάγνωση της πρώιμης εγκυμοσύνης και έχει κάποια αξία στη διάγνωση, τον εντοπισμό και την παρατήρηση της πορείας της νόσου των ασθενειών που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη, των τροποβλαστικών όγκων και άλλων ασθενειών.

1. Η διάγνωση της πρόωρης εγκυμοσύνης

Το HCG μπορεί να αυξηθεί σε περισσότερο από 2500IU/L 35-50 ημέρες μετά από την εγκυμοσύνη. Μπορεί να φθάσει 80.000 IU/L σε 60-70 ημέρες, και το HCG ούρων στην πολλαπλάσια εγκυμοσύνη είναι συχνά υψηλότερο από αυτό στην ενιαία εγκυμοσύνη. Κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, τα επίπεδα HCG διπλασιάστηκαν περίπου κάθε (2,2±0,5) ημέρες, στη συνέχεια μειώθηκαν αργά μέχρι τις εβδομάδες 19-20 και στη συνέχεια παρέμειναν σταθερά. Δίκτυο Εργαστηριακής Ιατρικής

Επιπλέον, HCG μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να καθορίσει την πολλαπλάσια εγκυμοσύνη.

2. Κρίση της ανώμαλης εγκυμοσύνης και της λειτουργίας πλακούντα

Έκτοπη εγκυμοσύνη: όπως η έκτοπη εγκυμοσύνη, το θετικό ποσοστό της HCG πλάσματος είναι μόνο 60%, συνήθως συνδυασμένος με τη δοκιμή προγεστερόνης, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέθοδος έγκαιρης διάγνωσης. Δίκτυο Εργαστηριακής Ιατρικής

Διάγνωση και θεραπεία αποβολής: Σε ελλιπή αποβολή, όπως ο πλακούντας ιστός που παραμένει στη μήτρα, η δοκιμή HCG μπορεί ακόμα να είναι θετική. σε πλήρη αποβολή ή θνησιγένεια, το HCG γίνεται αρνητικό, οπότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αναφορά για εμβρυϊκή προστασία ή θεραπεία αναρρόφησης της μήτρας. Δίκτυο Εργαστηριακής Ιατρικής

Απειλούμενη αποβολή: Εάν το επίπεδο της HCG παραμείνει υψηλό, η αποβολή δεν θα συμβεί. Εάν το επίπεδο της HCG είναι χαμηλό και μειώνεται σταδιακά, υπάρχει πιθανότητα αποβολής.

3. Trophoblastic διάγνωση όγκων και παρακολούθηση επεξεργασίας

Οι ασθενείς με κρεατοελιές, κακοήθεις σκωληκοειδείς, χοριοκαρκίνωμα και τεράτωμα όρχεων έχουν αυξήσει σημαντικά την HCG στα ούρα. Εάν η HCG αυξάνεται πολύ γρήγορα, υποδεικνύει την πιθανότητα σκωληκοειδών και πρέπει να παρακολουθείται στενά. Σε ασθενείς με τροποβλαστικό όγκο, η HCG θα πρέπει να είναι μικρότερη από 50IU/ L 3 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση και θα πρέπει να είναι αρνητική στις 8-12 εβδομάδες. εάν η HCG δεν μειωθεί ή δεν γίνει αρνητική, υποδεικνύει ότι μπορεί να υπάρχει υπολειμματική νόσος. Τέτοιες περιπτώσεις είναι συχνά επιρρεπείς σε υποτροπή, επομένως απαιτούνται τακτικές επιθεωρήσεις. .